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2020年淮南市城鄉(xiāng)居民(貧困人口)統(tǒng)一報銷方案
信息來源:本院 | 發(fā)稿作者:王前  | 發(fā)布時間:2020年07月02日 | 查看1322次

淮南市城鄉(xiāng)居民2020年醫(yī)保系統(tǒng)待遇標準落實方案(貧困人口普通門診)
  序號結算類型適用級別和機構起付線報銷比例年度封頂單次封頂備注
  1普通門診一級及以下0 70%40066
  說明:1.以人為單位,不設年度起付線,報銷限額為每人每年400元。
  2.單次門診醫(yī)療費用控制在60元以內(同一天只限兩次)。
  3.暫不將普通門診報銷向縣(區(qū))域內二級醫(yī)療機構延伸(建檔立卡貧困人口除外)。
  4.取消一般診療費政策。
  淮南市城鄉(xiāng)居民2020年醫(yī)保系統(tǒng)待遇標準落實方案(貧困人口常見慢性病門診)
  序號結算類型適用級別和機構起付線報銷比例年度封頂單次封頂備注
  1常見慢性病門診縣域內醫(yī)療機構075%2000-

說明:

1、參保居民個人負擔的常見慢性病門診合規(guī)醫(yī)藥費用不進入大病保險報銷。

2、省外醫(yī)療機構發(fā)生的常見慢性病門診醫(yī)藥費用按省內規(guī)定納入報銷范圍。
  3、申請一個病種報銷限額為2000元,申請二個或以上病種報銷限額為4000元。
  4、按病種設定年度起付線和報銷限額。

 

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