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貧困殘疾人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法
信息來(lái)源：本院 | 發(fā)稿作者：王前
| 發(fā)布時(shí)間：2020年07月02日 | 查看1495次
為切實(shí)保障我市城鄉(xiāng)貧困殘疾人的基本醫(yī)療需求，建立與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，依據(jù)《淮南市人民政府關(guān)于2009年實(shí)施35項(xiàng)民生工程的通知》(淮府[2009)16號(hào))，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施辦法。
一、任務(wù)和對(duì)象
(一)任務(wù)全市所有貧困殘疾人，其中農(nóng)業(yè)戶籍的貧困殘疾人免費(fèi)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，非農(nóng)業(yè)戶籍的貧困殘疾人免費(fèi)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
(二)對(duì)象1、具備下列條件之一的殘疾人，享受免費(fèi)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)惠政策:（1）享受城鄉(xiāng)居民最低生活保障的低保戶、五保戶；（2）城鄉(xiāng)貧困家庭的殘疾人；（3）持有效殘疾證者；（4）在校殘疾學(xué)生。2、參保對(duì)象需提交：本人申請(qǐng)、殘疾證、身份證(戶口簿)復(fù)印件。農(nóng)村殘疾人，持有效證件到村委會(huì)登記。3、城鎮(zhèn)殘疾人參保由市、縣、區(qū)殘聯(lián)集中組織辦理，參保時(shí)間城鎮(zhèn)為每年的6月1日至8月31日。4、農(nóng)村殘疾人由村委會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參合手續(xù)。參合時(shí)間為每年2月28日前。
二、資金籌集
(一)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的殘疾人，參合、參保個(gè)人所免費(fèi)用，由市與縣區(qū)財(cái)政按5：5比例承擔(dān)
(二)以縣區(qū)為核算單位，縣區(qū)殘聯(lián)負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)參加新農(nóng)合和城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的殘疾人數(shù)統(tǒng)計(jì)、匯總上報(bào)。市殘聯(lián)負(fù)責(zé)對(duì)全市參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)殘疾人數(shù)的統(tǒng)計(jì)，匯總、審核。市財(cái)政按5：5比例將資金撥給市殘聯(lián)，由市殘聯(lián)轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金專戶。
(三)凡免費(fèi)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的貧困殘疾人，享受與健全人同等待遇。
三、措施與職責(zé)
(一)建立協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。在市民生工程領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立由市殘聯(lián)、市衛(wèi)生局、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市財(cái)政局等部門負(fù)責(zé)同志參加的聯(lián)席會(huì)議制，加強(qiáng)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。
(二)政府主導(dǎo),部門協(xié)作。市、縣、區(qū)政府是項(xiàng)目管理的責(zé)任主體，負(fù)責(zé)本區(qū)域項(xiàng)目的組織實(shí)施。在同級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，殘聯(lián)、衛(wèi)生、勞動(dòng)和社會(huì)保障、財(cái)政、民政、宣傳部門各司其職，保障民生工程的順利實(shí)施。其各自職責(zé)為：1、殘聯(lián)部門：縣、區(qū)殘聯(lián)組織開(kāi)展調(diào)查摸底，掌握本地區(qū)農(nóng)村和城鎮(zhèn)殘疾人基本情況，審核貧困證明材料，鑒定殘疾等級(jí)、發(fā)放殘疾證、協(xié)助政府做好宣傳、發(fā)動(dòng)、組織、協(xié)調(diào)、服務(wù)等工作。確保持有效殘疾證的殘疾人，一個(gè)不漏的免費(fèi)參加新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。2、衛(wèi)生部門是農(nóng)村殘疾人參加新型合作醫(yī)療的主管部門和新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)�？h、區(qū)衛(wèi)生部門，負(fù)責(zé)監(jiān)管殘疾人免費(fèi)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核、登記、建檔和宣傳咨詢。保質(zhì)保量完成殘疾人參加新農(nóng)合任務(wù)。3、勞動(dòng)和社會(huì)保障部門是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的主管部門。縣、區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門，配合縣、區(qū)殘聯(lián)做好城鎮(zhèn)殘疾人免費(fèi)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)工作，確保殘疾人應(yīng)保盡保4、財(cái)政部門：負(fù)責(zé)籌集并及時(shí)撥付殘疾人免費(fèi)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金。5、民政部門：積極配合殘聯(lián)，做好貧困殘疾人免費(fèi)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的調(diào)查摸底、登記、建檔工作。6、宣傳部門：宣傳黨和政府以人為本，關(guān)心殘疾人事業(yè)、關(guān)愛(ài)殘疾人政策措施，宣傳殘疾人生活變化和社會(huì)反響。注意收集和上報(bào)與實(shí)施貧困殘疾人免費(fèi)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)文字報(bào)道和音像資料。
四、工作監(jiān)督與管理
(一)縣、區(qū)殘聯(lián)、衛(wèi)生、勞動(dòng)和社會(huì)保障部門必須建立免費(fèi)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的專門檔案，并對(duì)口逐級(jí)填報(bào)。
(二)項(xiàng)目實(shí)施縣、區(qū)殘聯(lián)、衛(wèi)生、勞動(dòng)和社會(huì)保障、財(cái)政部門，要進(jìn)行情況分析，任務(wù)完成后向市殘聯(lián)、衛(wèi)生局、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市財(cái)政局提交專題總結(jié)報(bào)告。
(三)貧困殘疾人免費(fèi)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作堅(jiān)持公示制度；相關(guān)部門、單位和個(gè)人要如實(shí)提供情況，確保公平、公正、公開(kāi)。
(四)市財(cái)政局、市殘聯(lián)、市衛(wèi)生局、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、負(fù)責(zé)督導(dǎo)和評(píng)估工作。
五、考核評(píng)估
各級(jí)政府和相關(guān)部門要高度重視貧困殘疾人免費(fèi)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，加強(qiáng)對(duì)基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，建立核查機(jī)制，定期或不定期地對(duì)基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核、抽查、評(píng)估，每次抽查人數(shù)不少于總?cè)藬?shù)的10％。對(duì)不按規(guī)定執(zhí)行的單位和個(gè)人，造成后果的予以嚴(yán)肅處理。本實(shí)施辦法由市殘聯(lián)、市衛(wèi)生局、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市財(cái)政局負(fù)責(zé)解釋。
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